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下面附上一則新聞讓大家了解時事
不活動就很累!9成癌友都合併這疾病
許多親友、家屬認為,癌友在化療時期「會累很正常」,事實上其實是癌友同時罹患「癌因性疲憊症CRF」,造成體力不堪負荷、嚴重打擊患者治療意願,甚至被迫中止化、放療。不過日前國內完成一項大規模四期臨床試驗,證實「癌因性疲憊症CRF」可靠藥物治療改善,該成果已刊登在國際知名期刊《Cancers》。
《ETtoday健康雲》報導,根據台灣癌症安寧緩和醫學會過去調查統計,高達92%癌友同時罹患「癌因性疲憊症CRF」,更有1/4已達需藥物協助治療的中重度,不妥善因應,將削弱體力、嚴重打擊患者治療意願,甚至被迫中止化、放療,長久以來,成為公認無法滿足的醫療需求(Unmet medical needs)。
醫界致力讓癌友如期完成療程、不因故中斷或拖延治療;長庚、馬偕等共9家醫學中心日前完成一項長達6年的大規模四期臨床網購達人送禮試驗,共收治310名「癌因性疲憊症CRF」癌末病人,且經雙盲試驗證實,接受藥物治療者,近7成受試者的癌疲憊狀態,獲得有效且明顯的改善;臨床成果論文更在今年2月獲國際知名期刊《Cancers》刊登發表。
台灣癌症希望基金會董事長、基隆長庚血液腫瘤科主治醫師王正旭指出,「癌因性疲憊症治療指引」將該疾病處置分為「非藥物」和「藥物」,輕度階段,能透過認知療法、運動等非藥物處置改善,一旦惡化到中、重度以上階段,適度藥物介入便成為必要手段。
王正旭提醒,其實從罹癌開始,「癌因性疲憊症CRF」可能就已經找上門,因此癌友若能在KPS(癌症病患執行日常活動的行為能力)良好的狀態、及早接受癌疲憊治療,獲得的療效會愈好。
孕婦拼生計駕車跌山谷 胎盤早期剝離險喪命
南投34歲賴太太為幫忙家計,懷胎8月仍在山區工作, 不料月前開車下山接孩子途中不慎翻落山谷, 所幸路人發現送醫急救,到院檢查發現胎兒心音減速, 並有胎盤早期剝離狀況,醫師立即安排剖腹產, 所幸寶寶出生後觀察沒有大礙,醫師提醒,孕婦應避免開(騎)車, 如有必要,也應謹守「慢」字訣自保。
亞洲大學附屬醫院婦產部主治醫師魏沛秝表示, 賴太太在山區從事農業工作,即便懷孕8個月仍每天開車山區平地往 返,一個多月前,她獨自開車下山接大兒子放學時,因路況不佳, 不慎連人帶車翻落10幾公尺高的山谷,當場失去意識, 目擊整場意外的路人立刻撥打119送醫急救。
魏沛秝指出,患者到院時情況相當危急,雖陰道並無出血, 但子宮硬如板狀, 詳細檢查後發現懷疑胎兒心音減速和胎盤早期剝離的現象, 便緊急安排剖腹產,順利解除胎兒窘迫的危機, 保住媽媽與孩子的性命。
魏沛秝介紹,胎盤早期剝離是指懷孕20週後, 胎盤自子宮壁產生分離現象,可分為外顯性與隱匿性, 前者為胎盤從邊緣剝離,孕婦會有出血、腹痛等症狀, 通常早期發現經適當處置母子皆能均安;後者為胎盤從中央剝離, 使血液積存在胎盤和分離的子宮壁之間,故血液無法經陰道留出, 若無及時發現,便容易造成胎死腹中, 孕婦甚至可能因凝血功能障礙而死亡。
魏沛秝建議,孕婦搭乘大眾運輸是最為安全的活動方式, 但考量有些準媽媽因工作或家庭環境所需,不得不開車通勤, 此時應盡量避開山路、顛簸、有坑洞的道路, 最重要的是務必減慢行駛速度,尤其到了懷孕後期,更不建議開車, 否則需要有人陪同才能上路;而整個孕程更應避免騎乘或乘坐機車, 否則若遭外力撞擊,後果不堪設想。
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