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下面附上一則新聞讓大家了解時事
覺得胸口灼熱? 避免胃食道逆流 這四件事別再做了！
隨著年齡的增加，器官都會有些許退化，就像人老了會有老花眼、白頭髮的問題，消化道系統也不例外！受到老化影響，胃跟食道交界的賁門也會比較鬆，因此引發胃食道逆流。根據國民健康署資料顯示，每4人就有1人胃食道逆流。隨著老化的發生，胃酸、消化酵素、腸液等分泌量都會跟著減少，就容易消化不良！一旦少了胃酸，很多關鍵營養素無法吸收，疾病就有可能爬上身！要預防疾病上身，平時就該注重胃部保健， TVBS《健康2.0》節目主持人鄭凱云特別邀請專家來賓分享避免胃食道逆流的地雷行為，以及可強健胃黏膜的好食材，讓胃痛不再來！
胃食道逆流的典型症狀就是火燒心和胸口灼熱，當有這兩種症狀出現時，就代表胃中的胃酸濃度已經相當高。而非典型胃食道逆流，會產生胸悶、胸痛、咳嗽、氣喘的症狀，病患常會以為是感冒，因此拖延治療。基隆長庚醫院外科副教授江坤俊就常在門診遇到以為自己感冒喉嚨痛、鼻子過敏去看耳鼻喉科的病患，就診後才發現是胃食道逆流！藝人阿松也曾因為覺得喉嚨有異物感，常會不自覺地輕咳，看耳鼻喉科治療一個月都沒改善，後來才發現是胃食道逆流！
圖/TVBS提供對於許多人都覺得胃酸過多是導致胃食道逆流的主因，基隆長庚醫院外科副教授江坤俊解釋：「胃食道逆流的原因，包括胃潰瘍或十二指腸潰瘍，塞住胃的出口導致幽門變形以及賁門關不緊，形成疝氣讓胃酸逆流。」造成賁門機能失常，失去它原本的閉合能力有許多原因，營養師宋明樺提醒以下四個地雷行為必須盡量避免：
1.攝取過多脂肪、巧克力、咖啡、糖、酒精等，使下食道括約肌衰弱。
2.胃裡含有大量食物，增加下食道括約肌鬆弛的頻率。
3.太晚吃晚餐，帶著食物睡覺，增加胃內物滯留在胃的上半部的機會。
4.腹內壓力太大，提升胃食道逆流發生的機率。
圖/TVBS提供胃酸除了有殺菌的功能，也可以幫助營養素的吸收，長期胃酸不足將有可能影響鐵、鈣、葉酸及維生素B12及維生素D的吸收，造成「缺鐵性貧血」、「骨鬆」等情形。要做好胃部保健，就要多攝取護胃食物，宋明樺建議：「猴頭菇或者菇類食物營養和藥用價值非常高，烹煮後會有黏液，那個黏液就能夠護胃。」另外，南瓜、山藥也都有黏液，加上含有水溶性膳食纖維，可增強免疫力。高麗菜富含的維生素U，具有抗潰生日送禮推薦網購人氣商品瘍因子，假如胃本身有潰瘍、發炎，慢性胃發炎患者適合吃高麗菜。要讓胃部功能變好，也可食用薑促進胃的血液循環，增強胃的蠕動。要了解更多胃部保健的相關內容，請鎖定TVBS 56頻道每週六、日晚間7點《健康2.0》，節目中將有詳盡的示範和解說。
圖/TVBS提供
生產時的麻醉，安全嗎？
採訪撰文／戴筠
沒做過麻醉手術的人第一次接受麻醉總不免膽顫心驚，尤其這個場景如果發生在產房，更讓人感到害怕。日前新加坡一名產婦在接受剖腹產手術時突然麻醉失效，痛得她死去活來，也讓不少孕婦開始擔心生產麻醉的安全性。全身麻醉打完麻藥真的會毫無感覺嗎？局部麻醉在執行過程中又潛藏了什麼風險？
生產全身麻醉失效？專家說機率小
日前新加坡有名產婦接受剖腹產手術，不料手術進行到一半突然麻醉失效，讓人不禁擔心生產麻醉的安全性。彰化基督教醫院麻醉部婦幼麻醉科主任林士凱表示，這種術中清醒的案例發生機率微乎其微，尤其是需要全程監控給藥的全身麻醉，發生的可能性更小。術中清醒通常只會出現在施行心臟、腦部等重大手術或處於休克狀態下的病患，由於生命跡象不穩定，無法負擔足量的麻醉藥物，才可能發生手術到一半清醒的狀況。生產麻醉的效果基本上都不錯，準媽咪可以不用擔心。
全身麻醉 小心吸入性肺炎
生產麻醉手術有區域麻醉和全身麻醉兩種。無論是區域麻醉或是全身麻醉，麻醉科醫師都會在分娩過程中持續監控產婦的生命徵象，所以在安全上不會有太大問題。不過手術難免有風險。以區域麻醉來說，姿勢性頭痛、感染、神經傷害、局部麻醉藥中毒都是可能的風險；全身麻醉的風險則包括缺氧和吸入性肺炎。
林士凱主任分析，區域麻醉的風險因子雖然比較多，但發生機率大多不到1%。相較之下，全身麻醉的風險就大多了。他解釋，全身麻醉需要藉由氣管內管供給產婦氧氣和麻醉劑，但懷孕荷爾蒙變化會讓產婦的胸廓變厚、呼吸道水腫、舌頭肥大，使插管失敗的機率增加，一旦發生這種情況，產婦就可能會缺氧。此外，懷孕後期腹壓增加，胃排空的時間拉長，就算手術前乖乖禁食8小時，胃部還是可能會有未消化的食物。此時若插管不順，產婦又剛好嘔吐，嘔吐物跑到肺部就會形成吸入性肺炎。
安全起見 最好做半身麻醉
正因為全身麻醉的風險遠遠高於區域麻醉，麻醉科醫師在剖腹產手術諮詢時通常會建議產婦做區域麻醉。除非產婦本身有區域麻醉的禁忌症，比方凝血功能異常、罹患嚴重心臟瓣膜疾病、麻醉部位局部感染、顱內血壓飆高，或產婦怕見血、不想參與手術過程，才會建議採取全身麻醉。
「另外還有一種情況，就是自然產出問題要緊急剖腹，在分秒必爭的狀況下，全身麻醉會是比較好的選擇。」林士凱主任指出，當胎兒窘迫需要緊急剖腹產，產婦又沒有使用減痛分娩，醫師就會採取快又有效的全身麻醉來壓低時間成本。全身麻醉從給藥到插管大約只要1分鐘左右。為了避免麻醉藥劑影響胎兒，婦產科醫師通常會先準備好手術器具，要下刀的前一刻再請麻醉科醫師開始給藥，縮短寶寶接觸麻醉藥劑的時間。
＊完整文章內容請參考：【嬰兒與母親】2018年9月號。
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