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下面附上一則新聞讓大家了解時事
郭台銘老人斑成焦點 醫師曝：「長在這」就不妙了
鴻海董事長郭台銘自從宣布角逐國民黨2020總統初選，無論到哪裡都備受媒體關注，就連外表的肌膚變化，也開始被人注意，明明有時能在郭董臉上看到明顯的老人斑，有時又變得光滑有氣色，讓人摸不著頭緒；皮膚科醫師提醒，長者出現老人斑很正常，且不只是長在臉部，包含胸口、背部、頭部、四肢、腹部等都可能出現，但如果是「長在這」就要特別留意！
郭台銘投入國民黨總統初選後，登上新聞版面的次數明顯增加，有人注意到郭董臉上老人斑的變化，發現他在母親節陪媽媽郭初永期間，老人斑好像變淡了，媒體因此詢問郭董，是不是有做雷射修臉？對此，郭台銘大方回答，臉上的斑都是太太曾馨瑩，「每一點、每一點」的幫他遮蓋起來的，非常感謝愛妻。
據《元氣暢銷排行搶先看網》報導，老人斑是1種良性的表皮增生，顏色通常為「褐色」，顏色深淺不一，範圍大小不定，老人斑不只是長在臉部，包含胸口、背部、頭部、四肢、腹部等都可能出現。台灣皮膚科醫學會發言人黃毓惠表示，老人斑若突然在1到2個月內於肚皮上形成，很可能是胃癌或是大腸癌等腸胃癌症引起，千萬要提高警覺。
黃毓惠指出，老人斑需透過雷射去除，沒辦法透過保濕來做預防，且即使做完雷射，若沒有做好防曬，老人斑仍會繼續冒出來，「紫外線的刺激，會讓皮膚表皮增生更快，建議無論男女，外出時一定要擦防曬，做好遮陽，郭董時常戴的國旗帽，雖然有遮陽的效果，但仍建議可以選擇遮蔽範圍更大的帽子，防曬乳也得擦好擦滿。」
實習編輯／陳冠宇
38歲上班族坐骨神經痛，一個月後竟改善！醫師：治療椎間盤突出必知3件事
腰椎椎間盤突出是成年人最常見的疾病之一，在超過35歲的男性中，每20位就有一位有腰椎椎間盤突，而女性則每40位便有一位得到這種疾病。（圖片來源／acworks@photoAC）
腰椎椎間盤突出是成年人最常見的疾病之一，在超過35歲的男性中，每20位就有一位有腰椎椎間盤突，而女性則每40位便有一位得到這種疾病。最主要的危險因子是長時間重複性動作，包括：彎腰、轉腰、以及有震動的活動，另外抽煙因降底椎間盤血流供應而讓情形更加惡化。
同樣的腰椎椎間盤突，病人卻常常有不同的臨床表現，有些只有在比較忙的時候才有下背痛，有些因為引起嚴重急性腰痛及下肢痠麻痛而緊急送急診，這也是大家常聽到的坐骨神經痛。雖然腰椎椎間盤突出盛行率高，可是並不是每個有突出的病人一定會有症狀，根據文獻統計在群眾做腰椎磁震照影檢查中，有30%的腰椎椎間盤突出是完全沒有症狀的，所以被診斷出腰椎椎間盤突出也不需要太緊張，只要改正一些生活習慣，適當、規律的運動保養，以及好的睡眠品質，便可以預防疾病惡化。
如果被診斷出有腰椎椎間盤突出，而且產生症狀，在保守治療如復健、藥物，整脊以及中醫治療等都無效時，下一步就想到可能需要手術治療，把突出的椎間盤切除，可是正如上文所說，有30%的腰椎椎間盤突出是完全沒有症狀的，那如何把有症狀變成無症狀的突出呢？
關鍵在於椎間盤突出引起症狀的機制，其中最主要的有三種：
1. 椎間盤突出造成壓迫，直接刺激神經根，造成坐骨神經痛，治療上以減輕椎間盤壓力為主，如腰椎牽引，整脊推拿等。
2. 椎間盤突出乃身體結構的受損，任何身體受損都會產生發炎反應，發炎物質刺激神經，也會產生同樣症狀，治療上以藥物消炎。
3. 若以上方式都治療無效，那造成坐骨神經痛的主因很可能是發炎反應產生的神經粘黏，粘黏的神經就好像被拉緊的弦一樣，會變得敏感，只要一點動作，就會刺激神經，產生下肢痠麻痛，雖然這種狀況無法透過復健及藥物改善，但也不一定需要馬上接受手術，可以透過疼痛科簡單的介入性疼痛治療（如粘黏分離術或脊椎注射），在減輕神經粘黏及增加神經週圍的血液循環後，症狀也有機會消失或大大減輕。
X小姐，年齡38歲，有下背痛及左下肢坐骨神經痛的症狀，無法正常行走，腰椎磁震照影檢查發現在腰椎第四/五節間的椎間盤有突出（圖左），復健及藥物治療無效，因為害怕手術，所以到疼痛科接受腰椎注射治療，一週後症狀明顯改善，可以回到工作崗位，1個月後已沒有疼痛，3個月的磁震照影可以看到大部份突出已經消失（圖右）。
圖左：注射前可看到黑色塊狀突出。圖右：注射後3個月追蹤拷貝（圖片來源／新光醫院提供）
介入性疼痛治療在美國比較普及，大部份腰椎椎間盤突出病患在手術前都曾接受該治療；國內起步較慢，民眾對此比較陌生，但在選擇侵入性比較高的切除手術前，可以先嘗試對脊椎結構沒有破壞，風險較低的各種疼痛治療。
劉永輝醫師
學歷：國防醫學院 醫學系畢業
專長：非手術脊椎介入性疼痛治療、各種神經阻斷注射、高頻熱凝療法、神經粘黏分離術、微創內視鏡手術
原文作者為新光醫院神經外科 劉永輝醫師，本文轉載自第322期《新光醫訊》
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